慢性肺心病在中医范畴中可归属于“肺胀”“喘证”“水肿”等病症。其病因较为复杂，主要与以下几个方面有关。

从外感因素来看，六淫邪气侵袭人体是重要病因。风、寒、暑、湿、燥、火等外邪，尤其是风寒之邪，常首先犯肺。肺为娇脏，开窍于鼻，外合皮毛，当人体正气不足时，外邪易从口鼻或皮毛而入，侵袭肺脏，导致肺气失宣，出现咳嗽、气喘等症状。若病情反复发作，迁延不愈，肺脏功能逐渐受损，进而影响到心、脾、肾等脏腑，最终引发慢性肺心病。

内伤病因方面，首先是久病肺虚。如长期患有咳嗽、哮病、肺痨等慢性肺部疾病，肺脏反复受病，导致肺脏气阴亏虚。肺气不足则宣降失常，不能正常治理调节水道；肺阴亏虚则虚火内生，灼伤肺络，进一步加重肺脏的损伤。随着病情发展，可累及于心，导致心脉瘀阻。

其次，饮食不节也是常见病因。过食生冷、肥甘厚味等食物，可损伤脾胃。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃受损则运化功能失常，水湿内停，聚而成痰。痰湿上犯于肺，阻塞气道，影响肺气的宣畅，加重咳嗽、咳痰等症状。

再者，劳欲过度也会引发慢性肺心病。过度劳累或房劳过度，可损伤肾中精气。肾主纳气，肾气虚则纳气无权，导致气喘加重。同时，肾为水脏，肾气虚衰，不能温化水液，可致水液泛滥，出现水肿等症状。

另外，情志失调也可能诱发或加重病情。长期的焦虑、抑郁、恼怒等不良情绪，可导致肝气郁结，气机不畅。气郁日久可化火，上逆犯肺，影响肺的正常功能。而且，肝郁气滞还可导致血行不畅，加重心脉瘀阻。

综上所述，慢性肺心病的中医病因是多方面的，外感六淫、久病肺虚、饮食不节、劳欲过度和情志失调等因素相互影响，共同作用，导致肺、心、脾、肾等脏腑功能失调，气血津液运行失常，从而引发慢性肺心病。