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感染过程表现有哪些?

感染过程指病原体侵入人体后,与人体相互作用、相互斗争的过程,其表现主要有以下五种形式。

第一种是病原体被清除。当病原体侵入人体后,可被处于机体防御第一线的非特异性免疫屏障,如胃酸所清除;亦可由事先存在于体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质,如特异性IgG所中和,或经T淋巴细胞介导的细胞免疫作用将其清除。

第二种是隐性感染,也称为亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。大多数病原体感染都以隐性感染为主,感染后可获得不同程度的特异性免疫,病原体被清除。少数人转变为病原携带状态,成为无症状携带者。

第三种是显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。在大多数传染病中,显性感染只占全部受感染者的一小部分。显性感染过程结束后,病原体可被清除,感染者可获得较为稳固的免疫力。

第四种是病原携带状态,按病原体种类不同可分为带病毒者、带菌者与带虫者等。按其发生和持续时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带病原体,且在一定时期内可排出病原体,成为重要的传染源。

第五种是潜伏性感染,病原体感染人体后,寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不排出体外,这是与病原携带状态不同之处。潜伏性感染并不是在每种传染病中都存在。
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