寒淫证是指寒邪侵袭机体，阳气被遏，以恶寒甚、无汗、头身或胸腹疼痛、苔白、脉弦紧等为主要表现的实寒证候，可分为伤寒证、中寒证等类型。
伤寒证是指寒邪外袭于肌表，阻遏卫阳，阳气抗邪于外所表现的表实寒证，又称风寒表证。寒为阴邪，其性收引、凝滞，寒邪侵袭肌表，卫阳被遏，肌腠失于温煦，故见恶寒、无汗；寒性凝滞，气血运行不畅，经脉拘急，故头身疼痛；肺主皮毛，皮毛受邪，内合于肺，肺气失宣，则鼻塞、流清涕、咳嗽；舌苔薄白而润，脉浮紧，均为寒邪束表之象。
中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血，遏制及损伤阳气，阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证，又称内寒证、里寒证。根据寒邪侵犯的脏腑不同，中寒证又可进一步分为不同的证型。如寒邪客胃证，寒邪犯胃，胃失和降，可见胃脘冷痛、得温痛减、口淡不渴，或口泛清水，舌淡苔白，脉弦紧；寒邪直中少阴证，心肾阳虚，阴寒内盛，可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、精神萎靡、脉微细等。
此外，寒淫证还可与其他邪气合并出现，如寒湿证，是寒邪与湿邪相兼为病，除有寒象外，还伴有肢体困重、关节酸痛、肿胀等湿邪致病的表现；寒痰证，则是寒邪与痰邪互结，可见咳嗽气喘、咳痰清稀色白、形寒肢冷等症状。
