等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱。其常见病因主要有以下几方面。

消化液的急性丧失是导致等渗性缺水的重要原因之一。比如大量呕吐，常见于幽门梗阻患者，因胃内容物无法正常通过幽门进入十二指肠，患者频繁呕吐，大量含有等渗液的胃液丢失。还有急性腹泻，像霍乱患者，短时间内会排出大量水样便，使得消化液大量丢失，这些消化液的成分与细胞外液相似，其丢失会导致等渗性缺水。

另外，肠外瘘也是常见病因。肠外瘘时，肠道内的消化液通过瘘口流出体外，由于消化液富含水、电解质等成分，且其渗透压与细胞外液相近，持续的肠外瘘会造成大量等渗液的丢失，进而引发等渗性缺水。

大面积烧伤早期也可导致等渗性缺水。烧伤后，在伤后的数小时至48小时内，烧伤区域的毛细血管通透性增加，大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙或创面，这些渗出液的成分与血浆接近，属于等渗液，大量渗出会导致有效循环血量减少，引起等渗性缺水。

在进行液体治疗时，如果没有及时补充足够的液体，也可能因等渗性液体的丢失而未得到及时补充，最终导致等渗性缺水。比如在一些大手术过程中，患者可能会有大量的失血、失液，如果没有合理补充等渗液体，就容易出现等渗性缺水的情况。

综上所述，消化液的急性丧失、肠外瘘、大面积烧伤早期以及液体治疗不及时等都是等渗性缺水的常见病因。