心力衰竭在中医中属于“心悸”“怔忡”“喘证”“水肿”“心水”等范畴，其诊断要点主要从以下几个方面来考虑。
从病史与诱因来看，患者往往有长期的心脏疾病史，如胸痹心痛、心悸等，或者有肺系疾病、消渴等病史。劳累过度、感受外邪、情志失调、饮食不节等常为诱发因素。
症状表现方面，心悸是常见症状，患者自觉心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主，轻者为惊悸，重者为怔忡。喘促也是重要表现，在活动后或平卧时加重，严重者可出现端坐呼吸、张口抬肩、不能平卧等情况，这是由于心阳虚衰，不能推动血液运行，导致肺气失宣所致。水肿多从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重时可出现全身水肿，按之凹陷不起，这与心脾肾阳虚，水液代谢失常有关。还可伴有咳嗽、咳痰，痰色多为白色泡沫样，甚则咯血，以及面色苍白或紫绀、神疲乏力、头晕目眩、畏寒肢冷等症状。
舌象和脉象也有重要的诊断意义。舌象多表现为舌质淡胖或紫暗，有瘀斑、瘀点，舌苔白腻或水滑。脉象常见沉细、结代、促脉等。沉细脉提示心肾阳虚，气血不足；结代、促脉则反映了心气不匀，脉络瘀阻。
综合患者的病史、症状、舌象、脉象等信息，进行全面分析，才能准确做出心力衰竭的中医诊断，并为后续的辨证论治提供依据。
