原发性肺癌常见的病理类型主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，以下为你详细介绍。

非小细胞肺癌是最常见的原发性肺癌类型，约占肺癌总数的80% - 85%，它又可细分为以下几种病理类型。

腺癌是目前最为常见的类型，近年来其发病率呈上升趋势。腺癌多发生于肺外周，与吸烟关系相对较小，部分患者可能与遗传因素、环境暴露等有关。腺癌的癌细胞通常具有腺管或腺泡样结构，可产生黏液。其生长方式多样，预后情况因个体差异有所不同，但总体来说，早期腺癌通过手术等综合治疗，效果相对较好。

鳞状细胞癌也是较为常见的类型，多起源于段和亚段支气管黏膜，与吸烟关系密切。癌细胞多呈鳞状上皮样排列，常伴有角化和细胞间桥。鳞癌倾向于向管腔内生长，可引起支气管狭窄，导致肺不张、阻塞性肺炎等。其生长速度相对较慢，转移较晚，手术切除机会相对较多。

大细胞癌是一种未分化的非小细胞肺癌，癌细胞大，形态多样，核大、核仁明显，胞质丰富。大细胞癌可发生于肺的任何部位，具有较高的侵袭性，生长迅速，容易发生远处转移，预后相对较差。

小细胞肺癌约占肺癌总数的15% - 20%，它是一种神经内分泌肿瘤，恶性程度高，生长迅速，早期即可发生广泛转移。小细胞肺癌癌细胞小，呈圆形或梭形，核仁不明显，胞质少。虽然小细胞肺癌对化疗和放疗敏感，但由于其易转移的特性，患者的总体预后不佳。

不同病理类型的原发性肺癌在临床表现、治疗方法和预后等方面都存在差异，准确判断病理类型对于制定个体化的治疗方案至关重要。