慢性支气管炎(慢支)在中医里属于“咳嗽”“喘证”“痰饮”等范畴,根据其临床表现和病理特点,中医辨证主要分为以下几种类型:
1. 实证
- 风寒犯肺证:此证型多因风寒之邪侵袭肌表,内舍于肺,导致肺气失宣。患者主要表现为咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。治疗上以疏风散寒、宣肺止咳为主。
- 风热犯肺证:外感风热之邪,肺失清肃而发病。症状可见咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。治以疏风清热、宣肺止咳。
- 风燥伤肺证:风燥之邪侵袭肺卫,肺失清润。表现为干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。治疗原则为疏风清肺、润燥止咳。
- 痰湿蕴肺证:多因脾失健运,水湿内停,聚湿成痰,上渍于肺。症状为咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。治法是燥湿化痰、理气止咳。
- 痰热郁肺证:外感邪气入里化热,或因嗜酒、过食辛辣,酿生痰热,内蕴于肺。患者咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多