中西医结合治疗瘙痒时，需把握以下要点。

在中医方面，首先要进行准确的辩证论治。瘙痒在中医里可分为多种证型，如风热犯表证，常表现为瘙痒遇热加重，伴有风团等，治疗以疏风清热止痒为主，可选用消风散等方剂；湿热内蕴证，瘙痒多伴有红斑、渗出等，治以清热利湿止痒，常用龙胆泻肝汤等加减；血虚风燥证，瘙痒多在夜间加重，皮肤干燥，治以养血祛风止痒，可选用当归饮子等。同时，中医的外治疗法也十分重要，如中药熏洗，根据不同证型选用合适的中药，通过温热和药力的作用，直接作用于皮肤，达到止痒的效果；中药涂擦，将具有止痒作用的中药制成膏剂或散剂涂抹于患处。

在西医方面，要明确瘙痒的病因。对于由过敏引起的瘙痒，可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，以阻断组胺与受体的结合，减轻瘙痒症状；对于皮肤干燥引起的瘙痒，可使用保湿剂，如凡士林、尿素霜等，保持皮肤的水分；对于感染引起的瘙痒，需使用相应的抗感染药物，如抗生素治疗细菌感染，抗真菌药物治疗真菌感染等。

中西医结合治疗时，要发挥两者的优势。在急性发作期，可先用西医的方法快速控制症状，如使用抗组胺药物或糖皮质激素等，同时配合中医的外治疗法，增强止痒效果。在缓解期，以中医调理为主，通过中药内服改善患者的体质，减少瘙痒的复发。此外，还需注意患者的生活调护，避免搔抓、热水烫洗等不良刺激，饮食上避免辛辣、海鲜等刺激性食物，保持心情舒畅，规律作息，以促进病情的恢复。总之，中西医结合治疗瘙痒需综合考虑，灵活运用中西医的方法，以达到最佳的治疗效果。