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按诊方法及注意事项有啥?

按诊是医生用手直接触摸或按压患者的某些部位,以了解局部冷热、润燥、软硬、压痛、肿块或其他异常变化,从而推断疾病部位、性质和病情轻重等情况的一种诊断方法。以下为你介绍按诊的方法及注意事项。

按诊的方法主要有触、摸、按、叩四法。触法是医生将自然并拢的第二、三、四、五指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸病人局部皮肤,如额部、四肢及胸腹部的皮肤,以了解肌肤的凉热、润燥等情况。摸法是医生用指掌稍用力寻抚局部,如胸腹、腧穴、肿胀部位等,探明局部的感觉、疼痛以及肿物的形态、大小等情况。按法是医生用手指或手掌按压在患者的病变部位或某些特定部位,逐渐用力,以了解深部有无压痛、肿块的形态、质地、大小、活动程度、肿胀程度等情况,常用于诊察腹部、骨骼等部位。叩法是医生用手叩击患者身体某部,使之震动产生叩击音、波动感或震动感,以此来确定病变的性质和程度,可分为直接叩击法和间接叩击法。直接叩击法是医生用手指直接叩击体表部位;间接叩击法是医生用左手手掌平贴在体表,右手握成拳状,用小鱼际部叩击左手背,常用于检查腹部、胸部等部位。

在进行按诊时,也有诸多注意事项。医患双方要提前做好沟通,让患者了解按诊的目的和方法,以取得患者的配合,减少患者的紧张情绪。医生在操作时,手法要轻巧,避免突然用力,由轻到重,由浅入深,先触摸,后按压,先远后近,先上后下,先健侧后患侧。在按诊过程中,要随时观察患者的表情变化,询问患者的感觉,以了解病情并防止意外发生。按诊结束后,要及时洗手,做好清洁消毒工作,防止交叉感染。同时,按诊结果要结合其他诊断方法所得的信息进行综合分析,以做出准确的诊断。
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