中西医执业医师实践技能第二站:胸部检查
视诊:重点看呼吸频率及节律。
触诊:增加了乳房触诊,要注意。
1)顺序。
2)乳房的固定。
3)胸大肌检查和乳头检查。
胸部触诊要注意:
1)用指侧缘。
2)震颤测定要对称进行,并交叉检测一下。
3)要注意胸廓的扩张度。
叩诊:
1)一定要注意叩诊手法。
2)注意不同体位手法不同。
3)叩移动度之前要先叩一下正常肺下界。
4)要了解肺移动度正常为多少,减少说明什么;叩诊呈浊音说明什么。
听诊:要注意
1)耳机声音不要放太大,会听不清。
2)要会分清几种音:支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、干罗音、喘鸣音、湿罗音、捻发音、胸膜摩擦音。
考试时会给你提供听诊部位,要利用部位的导向作用。