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气管检查及常见考官提问

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气管检查及常见考官提问:

气管检查时,嘱检查者取坐位或平卧位,头颈部居中。

然后将一手示指、环指分别置于两侧胸锁关节上,然后再将中指置于气管上,根据中指与示指和环指之间的间距大小,来观察气管是否居中。

注意事项:

检查中若发现气管偏向一侧移位,可结合患者病史做出以下判断:

若气管向健侧移位:见于大量胸腔积液、气胸、一侧甲状腺肿大的病例;

若气管向患侧移位:见于肺不张、胸膜粘连以及慢性气胸等。

常见考官提问:

1. 瞳孔的直径正常大小是多少?瞳孔缩小见于哪些疾病?

答:正常人瞳孔直径为2~5mm.瞳孔缩小见于有机磷农药中毒、虹膜炎、吗啡等药物反应。

2. 哪些颅神经损害可以导致瞳孔对光反射异常?

答:视神经、动眼神经损害可以导致瞳孔对光反射异常。

3. 检查中发现两侧瞳孔大小不等(一侧缩小)具有什么临床意义?

答:双侧瞳孔大小不等,提示颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、梅毒以及脑疝等。双侧瞳孔不等大,且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。

4. 直接和间接角膜反射均消失常见于哪对颅神经损害?

答:常见于三叉神经损害。

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