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81.下列有关亚急性重型和慢性重型肝炎临床分期的临床表现,叙述不正确的是
A.早期未发生明显的脑病
B.早期未出现腹水
C.中期有Ⅲ度以上肝性脑病
D.中期有Ⅱ度肝性脑病
E.中期有出血倾向
【正确答案】C
【答案解析】根据病情的严重程度,亚急性重型和慢性重型肝炎可分为早、中、晚三期。(1)早期:患者有重型肝炎的表现或经病理学证实。但未发生明显的脑病,亦未出现腹水。(2)中期:有Ⅱ度肝性脑病和(或)明显腹水或出血倾向(出血点或瘀斑),20%<PTA≤30%。(3)晚期:有难治性并发症如肝肾综合征、消化道大出血、严重出血倾向(注射部位瘀斑等)、严重感染、难以纠正的电解质紊乱或Ⅲ度以上肝性脑病、脑水肿,PTA≤20%。
82.下列关于流感病毒病原学的叙述,错误的是
A.100℃ 1分钟
B.56℃ 30分钟灭活
C.不耐干燥
D.耐低温
E.对紫外线敏感
【正确答案】C
【答案解析】流感病毒不耐热,100℃ 1分钟或56℃ 30分钟灭活,对常用消毒剂及紫外线敏感,耐低温和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。
83.有关SARS早期临床表现的叙述,不正确的是
A.起病急
B.可伴全身中毒症状
C.肺部体征多不明显
D.部分患者可闻及少许湿啰音
E.多发生在病程的8~14天
【正确答案】E
【答案解析】SARS临床表现早期一般为病初的1~7天。
84.下列有关狂犬病的预防措施,不正确的是
A.对家犬进行预防接种
B.发现野犬尸体应深埋
C.暴露后预防共接种5次
D.对刚被咬伤者,要及时治疗
E.被咬伤后伤口不大时应及时包扎
【正确答案】E
【答案解析】被咬伤后,除非伤及大血管需紧急止血外,伤口一般不予缝合或包扎,以便排血引流。
85.有关脑膜炎球菌的描述,下列不正确的是
A.目前我国流行株以C群为主
B.与淋球菌样也属奈瑟菌属
C.呈肾形
D.仅存于人体
E.内毒素是致病重要因素
【正确答案】A
【答案解析】考点:流行性脑脊髓膜炎的病原学:在我国长期流行菌群为A群,C群流行也增多。
86.细菌性痢疾的主要病变部位是
A.回肠末端
B.乙状结肠与直肠
C.升结肠
D.降结肠
E.小肠
【正确答案】B
【答案解析】菌痢的主要病变部位是乙状结肠和直肠。
87.下述各项,属中效消毒剂的是
A.洗必泰
B.新洁尔灭
C.酚类消毒剂
D.过氧乙酸
E.臭氧
【正确答案】C
【答案解析】中效消毒法能杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。
88.下列属于脑膜炎球菌的描述正确的是
A.目前我国流行株以C群为主
B.对营养要求较高
C.革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶
D.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关
E.能产生毒力较强的外毒素
【正确答案】B
【答案解析】脑膜炎球菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液、皮肤瘀点中检出,专性需氧,对营养要求较高。
89.乙脑发病见体温39℃以下,神志始终清楚,有轻度头痛、恶心呕吐、嗜睡等,无抽搐,脑膜刺激征不明显,病程5~7日。临床分型属于
A.轻型
B.普通型
C.中型
D.重型
E.极重型
【正确答案】A
【答案解析】乙脑轻型:体温39℃以下,神志始终清楚,有轻度头痛、恶心呕吐、嗜睡等,无抽搐,脑膜刺激征不明显。病程5~7日。
90.下列肥达反应的临床意义叙述不正确的是
A.正常人血清中可能有低效价凝集抗体存在,通常“O”效价≥1:80,“H”效价≥1:160,才有诊断价值
B.每周检查1次,如凝集效价逐次递减,则更具诊断意义
C.只有“O”抗体效价的升高,可能是疾病的早期
D.仅有“H”抗体效价增高,而“O”抗体效价不高,可能是患过伤寒,或接种过伤寒、副伤寒菌苗的回忆反应
E.“O”抗体效价增高只能推断为伤寒类感染,不能区别伤寒或副伤寒,诊断时需依鞭毛抗体凝集效价而定
【正确答案】B
【答案解析】肥达反应的临床意义:每周检查1次,如凝集效价逐次递增,则更具诊断意义。
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