在配制中药方剂时，药师需要特别关注一些特殊的配伍禁忌，以确保药物的安全性和有效性。这些配伍禁忌主要可以分为以下几个方面：
1.十八反十九畏：这是中医中关于药物之间相互作用的重要理论。十八反指出了某些药物不能同时使用，比如乌头与半夏、贝母等；十九畏则是指出了一些药物之间的相恶关系，如丁香畏郁金。
2.药物的毒性：在配方时需要考虑到药材本身的毒性和可能产生的副作用，尤其是对于孕妇和儿童这类特殊人群来说更为重要。例如，某些具有强烈泻下作用或活血化瘀功效的中药，在特定情况下应谨慎使用。
3.患者的体质及疾病状况：不同的患者因个体差异（如寒热虚实）以及所患疾病的性质不同，对同一种药物可能会产生不同的反应。因此，在选择和搭配药材时，药师应该根据患者的实际情况进行个性化调配。
4.药物与食物、其他药物之间的相互作用：有些中药可能会影响人体对某些营养成分的吸收或者与其他西药发生不良反应。例如，服用含有大黄成分的药品期间不宜食用过多富含铁质的食物；而一些抗凝血类西药如华法林则需注意避免与具有活血化瘀效果的中药同用。
总之，在配制中药方剂时，药师不仅需要掌握扎实的专业知识，还要结合临床经验，并充分考虑患者的具体情况，以确保用药安全有效。
