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调剂过程中,对特殊煎煮要求的饮片应如何处理?

在中药调剂的过程中,对于有特殊煎煮要求的饮片需要特别注意和正确处理。这些特殊的煎煮方法通常是为了提高药效或减少副作用。主要的特殊煎煮方式包括先煎、后下、包煎、烊化等。

1.先煎:一些质地坚硬或者有效成分难以溶出的药物,如矿物类、贝壳类药材(如牡蛎、磁石),需要在其他药材加入前单独煎煮30分钟到1小时,以促进其有效成分充分溶解。之后再将其它药材放入一同煎煮。

2.后下:对于含有挥发油或者不耐高温的药物,比如薄荷、砂仁等,应该在所有药材快要煎好时(大约离结束前5-10分钟)加入锅中,以减少有效成分的损失。

3.包煎:某些细小颗粒状或易散失的药材,如车前子、滑石粉等,需要用纱布包裹后再放入药液中煎煮,防止其漂浮在水面或是沉底不易滤出。

4.烊化:对于一些胶类药物(如阿胶),因其粘稠度高不宜直接与其他药材混合煎煮,而是应该先用少量水或黄酒将其烊化,再加入到已经煎好的药液中搅拌均匀服用。

在实际操作时,药师应当严格按照处方上的指示来调整各类药材的处理方式,并向患者详细说明正确的用药方法。

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