中药处方药和非处方药的主要区别在于它们的安全性、有效性以及是否需要医生指导使用。具体来说：
1. 安全性和有效性：处方药通常针对的是较为严重或复杂的疾病状态，其安全性、有效性的评估相对更为严格，因此需要在专业医师的指导下使用；而非处方药则多用于缓解一些轻微的症状或者日常保健，如感冒发热、消化不良等，一般认为其副作用较小，安全范围较广。
2. 使用指导：中药处方药必须由执业中医师根据患者的病情开具，并且要遵循一定的配伍原则和剂量要求。患者不能自行决定使用与否及用量；而非处方药则可以在药店购买到，消费者可以根据自身情况选择合适的药品并按照说明书上的建议来服用。
3. 管理制度：国家对中药的管理也有所区分，对于处方药有更加严格的审批流程和监管措施，以确保其质量和疗效。非处方药虽然也有一定的质量标准要求，但相对宽松一些。
总之，在实际应用中，无论是中药还是西药，都需要明确区分处方药与非处方药，并严格按照相关规定来使用，保障用药安全有效。
