医疗机构在进行中药饮片调剂时，需要严格遵守一系列的原则以确保药物的安全性和有效性。主要遵循的原则包括：
1. 遵守法律法规：首先，必须严格按照国家关于药品管理的相关法律、法规和标准执行，保证所有操作合法合规。
2. 正确审方：药师在接受处方后要认真审核，确认无误方可调配。特别注意检查是否有配伍禁忌、剂量是否适宜等问题。
3. 精准称量：在称取药材时应使用准确的计量工具，并严格按照处方上的要求进行操作，确保每味药的重量精确无误。
4. 保持清洁卫生：整个调剂过程中必须保证环境和个人的清洁卫生，防止污染药品。
5. 注意特殊处理：对于需要特殊煎煮方法或服用方式的中药饮片，药师应当提醒患者并提供正确的指导信息。
6. 药品质量控制：确保所使用的药材来源可靠、品质优良，禁止使用变质、过期或者假冒伪劣的产品。
7. 安全保管与运输：妥善保存已配好的药剂，并注意避免在搬运过程中造成破损或污染。
8. 提供咨询服务：向患者详细介绍药物的服用方法、注意事项等信息，解答其可能存在的疑问。
9. 记录完整：每次调剂完成后都应做好详细的记录工作，以便于追溯和管理。

以上就是医疗机构中药饮片调剂所需遵循的主要原则。