在中医理论中，虚实辨证是判断疾病性质和体质状态的重要方法之一。虚实主要反映了人体正气与邪气之间的对比关系，以及疾病的本质特征。通过虚实辨证可以了解患者体内气血阴阳的盈亏状况，进而判断体质强弱。
1. 虚证：指机体出现功能减退、抵抗力下降的状态，常见于长期疾病消耗或先天不足等情况。虚证患者的体质相对较弱，表现为面色苍白、声音低微、精神疲惫、食欲不振等症状。根据具体表现不同，又可以分为气虚、血虚、阴虚、阳虚等类型。
2. 实证：指体内邪气过盛或脏腑功能亢进的状态，常见于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、饮食不当等因素引起。实证患者的体质可能较强壮但并不健康，表现为面色红润、声音洪亮、情绪烦躁、大便干结等症状。根据具体原因不同，又可以分为气滞、血瘀、痰湿等类型。
判断虚实的关键在于观察患者的整体状况和局部表现，并结合舌象、脉象等信息综合分析。例如：
- 舌质淡白且胖嫩多为虚证；
- 脉细弱无力亦提示虚症；
- 若见舌红苔黄腻、脉弦滑有力，则可能属实证。
总之，通过细致的望闻问切四诊合参，医生能够准确地判断患者是否属于虚证或实证，并据此制定相应的治疗方案。
