中药的升降浮沉属性主要取决于药物的作用趋向，这种趋向与药物的性味、质地和作用部位等密切相关。具体来说：
1. 性味影响：一般而言，具有辛温或甘温性质的药物多有升浮的作用，如柴胡、升麻；而苦寒、咸寒的药物则多有沉降的作用，比如大黄、芒硝。
2. 质地轻重：质地较轻的植物类药材往往趋向于上升发散，如薄荷、菊花等；相反，质地沉重的矿物或动物贝壳类药材则倾向于下降收敛，例如磁石、牡蛎。
3. 作用部位：某些药物因其主要作用在人体的不同部位而表现出特定的升降浮沉特性。比如，桔梗能宣肺止咳，其药效表现为向上发散；而牛膝能够引血下行，则体现了向下的趋势。
4. 配伍应用：中药使用时常常需要根据病情配伍其他药物来调整整个方剂的升降浮沉属性，以达到预期治疗效果。例如，在清热解毒的同时加入升提阳气之品，可以增强其疗效并减少副作用。
总之，中药的升降浮沉是通过多种因素综合决定的，并且在实际应用中还需要结合具体病情灵活运用。
