在中医理论中，八纲辨证是基本的诊断方法之一，它包括阴阳、表里、寒热、虚实这八个方面。其中，虚和实主要用来描述疾病过程中正气与邪气之间的力量对比关系。
1. 虚：指的是人体正气不足的状态。这种状态下，患者通常表现出一系列虚弱的症状，如面色苍白或萎黄、声音低微、呼吸短促、容易疲劳、自汗（无明显原因的出汗）、食欲不振等。在脉象上可能表现为细弱无力；舌质淡白且胖大。
2. 实：则指邪气盛而正气相对不足的情况，或者说是体内有明显的实邪存在。此时患者可能会出现腹痛拒按、便秘、尿黄赤、发热重于恶寒等症状。在脉象上可能呈现弦紧有力的特点；舌质红绛并伴有厚腻苔。
判断虚实的关键在于综合分析患者的临床表现，并结合望闻问切四诊资料，特别是通过观察病人的面色、形态、精神状态以及询问其生活习惯、饮食偏好等方面的信息来做出准确的诊断。同时，在实际应用中还需要考虑其他因素如年龄、性别、体质等个体差异对病情的影响。
总之，虚实辨证需要医生根据患者的具体情况进行全面细致地分析才能得出正确的结论。
