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中药“十八反”具体指什么?

中药“十八反”是指在中医临床用药中,某些药物之间存在相互作用,可能会产生毒性反应或降低药效,因此不能同时使用。这是一套关于中药配伍禁忌的经验总结,主要包含了三组共18种药物的相克关系:
1. 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花
2. 乌头(包括川乌和草乌)反半夏、瓜蒌(包括全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子)、贝母(包括川贝、浙贝)、白蔹、白及
3. 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参

在实际应用中,医生和药师需要严格遵循这些配伍禁忌原则,以确保用药安全有效。然而,在某些特殊情况下,如患者病情危急且无其他替代治疗方案时,医师可能会根据具体情况权衡利弊后谨慎使用,但这种情况非常少见,并且必须密切监测患者的反应。
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