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调剂过程中,如何正确处理特殊煎煮要求的药材?

在中药调剂过程中,正确处理具有特殊煎煮要求的药材是非常重要的,这不仅关系到药效的最大化发挥,还涉及到用药的安全性。下面是一些常见特殊煎煮要求及相应处理方法:
1. 先煎:对于一些质地坚硬、有效成分难以溶出的药材,如贝壳类(牡蛎)、矿物类(石膏)等,需要先于其他药物单独煎煮30分钟至1小时,以充分释放其药效。之后再将这些药液与其他药材混合继续煎煮。
2. 后下:某些挥发性较强的药材或遇热易分解的成分,如薄荷、砂仁等,则应在其它药材即将煎好时加入,快速煎5-10分钟即可,以减少有效成分的损失。
3. 包煎:对于细小颗粒状或者含有较多黏液质和绒毛的药物(如车前子),为了避免煎煮过程中产生沉淀或刺激咽喉,应该用纱布包裹后放入锅中与其他药材共同煎煮。
4. 另炖/另煎:贵重药品如人参、鹿茸等往往需要单独用水小火慢炖数小时,以确保其有效成分完全溶解出来。然后将此药液与其它药物的煎汁混合服用。
5. 冲服:对于一些粉末状或液体形式的药材(如阿胶),可以直接用温开水冲开后与其他药液一起服用,无需经过常规煎煮过程。
6. 泡服:部分具有特殊香气的草本植物,例如玫瑰花、菊花等,可以采用泡茶的方式直接饮用其水提取物。

在实际操作时,应严格按照处方上的指示进行,并结合药材的具体性质和临床需求灵活调整。同时也要注意个人卫生,确保煎药器具清洁无污染,以保障患者的用药安全有效。
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