瘀血致病的主要症状表现较为复杂多样,可体现在疼痛、肿块、出血、望诊表现及脉象等多个方面。
在疼痛方面,瘀血所致疼痛多为刺痛,痛处固定不移,且拒按,夜间疼痛往往会加重。这是因为瘀血阻滞经络,气血运行不畅,不通则痛。而刺痛是瘀血疼痛的典型特征,固定不移是由于瘀血位置相对固定,拒按是因为按压会进一步阻碍气血运行,使疼痛加剧,夜间人体气血运行相对缓慢,瘀血阻滞更为明显,所以疼痛加重。
肿块也是瘀血致病的常见表现。体表的肿块多为青紫色,质地较硬,固定不移,这是瘀血凝聚形成的有形之物。若肿块在体内,则可通过触诊等方式发现,如肝脾肿大等,同样具有固定不移的特点。
出血症状上,瘀血导致的出血,血色多紫暗,或夹有血块。这是由于瘀血阻滞,血行不畅,血液被迫离经妄行而出血,离经之血又形成新的瘀血,所以血色紫暗并有血块。
望诊方面,患者面色多黧黑,口唇、爪甲青紫,肌肤甲错,或有丝状红缕,或皮肤出现瘀点、瘀斑等。面色黧黑是瘀血阻滞,气血不能上荣于面所致;口唇、爪甲青紫是气血运行不畅,血脉瘀滞的表现;肌肤甲错是瘀血内阻,肌肤失于濡养,皮肤粗糙如鱼鳞;丝状红缕和瘀点、瘀斑则是瘀血外现的征象。
脉象上,瘀血患者常见涩脉或弦脉。涩脉往来艰涩不畅,如轻刀刮竹,反映了气血运行受阻,脉道不通利;弦脉端直以长,如按琴弦,提示气机不畅,瘀血内阻,脉气紧张。
总之,瘀血致病的症状表现是多方面的,临床需综合判断,以准确辨证论治。