整体观念是中医学的基本特点之一,其内涵丰富,主要包括人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面。
人体自身的整体性体现在人体是一个有机的整体,各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上相互协调、相互为用,在病理上相互影响。人体以五脏为中心,配合六腑,通过经络系统“内属于脏腑,外络于肢节”的联络作用,将六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官有机地联系起来,构成了一个表里相连、上下沟通、密切联系、协调共济、井然有序的统一整体。例如,心主血脉,又主神志,心的功能正常,则气血运行通畅,神志清晰;若心的功能失常,不仅会出现心悸、胸痛等血脉方面的症状,还可能出现失眠、多梦等神志方面的病变。同时,人体的各个局部都是整体的一个组成部分,局部的病变可以影响到整体,整体的病变也可以反映于局部。如肝开窍于目,肝的功能失调可导致目疾,出现目赤肿痛、视物模糊等症状;而眼部的病变也可能是肝脏整体功能异常的外在表现。
人与自然环境的统一性是指人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时,自然环境的变化又可以直接或间接地影响人体,而机体则相应地产生反应。自然界的气候变化,如春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒,会使人体在生理上做出适应性调节。如果气候剧变,超过了人体的适应能力,就会导致疾病的发生。例如,在夏季暑热当令,人体气血运行旺盛,腠理疏松,汗出较多;若此时贪凉饮冷,易感受寒湿之邪而发病。此外,地域环境的不同,对人体的生理和病理也会产生一定的影响。如江南地区气候炎热潮湿,人体的腠理多疏松;而西北高原地区气候寒冷干燥,人体的腠理多致密。
人与社会环境的统一性是因为人生活在社会群体之中,社会环境的不同,可造成个人的身心功能与体质的差异。社会的进步、社会地位的变迁等都会对人体产生影响。当一个人从社会地位、经济状况等方面发生剧烈变化时,其心理、生理