望面色是中医诊断学中望诊的重要内容,通过观察面部色泽的变化,可以辨别多种病症,为临床诊断提供重要依据。
面色红润通常是气血充足、身体健康的表现。而当面色出现异常时,则提示可能存在不同的病症。面色苍白,多与血虚或阳虚有关。血虚时,血液不能充分濡养面部,导致面色淡白无华;阳虚则不能温煦肌肤,也可出现面色苍白,还可能伴有畏寒肢冷等症状。面色萎黄,常见于脾胃虚弱、气血不足之证。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃功能失调,气血生成不足,面部失于滋养,就会呈现萎黄之色。
面色潮红,有实热和虚热之分。实热证的面色红赤,多伴有高热、烦渴、脉数等症状,是体内热邪亢盛的表现;虚热证的面色潮红则多为午后或夜间潮热,两颧红赤,是阴虚内热的征象,常见于久病阴虚之人。面色青紫,多与气血瘀滞、寒凝经脉有关。如寒邪侵袭,气血运行不畅,可导致面色青灰;心阳不振、心血瘀阻时,也可见面色口唇青紫,这在胸痹、真心痛等病症中较为常见。
面色黧黑,可能是肾虚或瘀血内阻的表现。肾主水,肾虚则水液代谢失常,可出现面色黧黑;瘀血内阻,气血运行不畅,也会使面色晦暗发黑。此外,面色还可因情志、饮食、环境等因素发生短暂变化,但这些变化多为生理性的,去除诱因后可恢复正常。而长期或明显的面色异常,则往往提示着机体内部存在病理变化,需要结合其他症状和体征进行综合判断。