邪正盛衰对虚实的影响主要体现在疾病过程中正气和邪气之间力量对比的变化决定了疾病虚实性质。

实证主要是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。当邪气旺盛，正气相对充足，邪正斗争剧烈时，多表现为实证。例如外感邪气，如风寒暑湿燥火等外邪侵袭人体，正气奋起抗邪，正邪交争剧烈，就会出现一系列实证表现。像外感风热之邪，患者会出现高热、面红、烦渴、脉数等症状，这是因为邪气亢盛，充斥于体内，而正气也积极抗争，导致了这种有余、亢盛的实证表现。此外，内伤病因如痰饮、瘀血、食积等病理产物的蓄积，也是邪气盛的一种表现，同样会形成实证。比如饮食不节，暴饮暴食导致食积于胃肠，可出现脘腹胀满疼痛、拒按、大便秘结等实证症状。

虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。当正气虚弱，不足以抗邪，邪正斗争不剧烈时，多表现为虚证。正气不足可以是先天禀赋不足，也可以是后天失养，如久病耗伤正气、劳倦过度、饮食失调等。例如，久病之人，正气逐渐耗损，脏腑功能衰退，会出现神疲乏力、气短自汗、面色苍白、心悸失眠等症状，这是正气亏虚的表现。再如，年老体弱之人，脏腑功能逐渐衰退，气血不足，也会出现各种虚证表现，如头晕目眩、腰膝酸软、畏寒肢冷等。

在疾病的发展过程中，邪正盛衰是不断变化的，实证和虚证也不是固定不变的，可能会出现虚实转化或虚实夹杂的情况。例如，实证患者如果失治误治，病情迁延不愈，正气逐渐耗伤，可转化为虚证；而虚证患者由于正气不足，无力运化，也可能导致病理产物的蓄积，形成虚实夹杂证。因此，在临床诊断和治疗中，需要准确判断邪正盛衰的情况，以确定疾病的虚实性质，从而制定合理的治疗方案。