藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证。下面从病因、临床表现和病理机制等方面详细阐述。

从病因角度来看，外感风寒指人体感受外界风寒之邪，多因天气突然变化、衣着单薄、冒雨涉水等因素，风寒之邪侵袭肌表。内伤湿滞主要是由于饮食不节，如过食生冷、油腻、不洁食物，损伤脾胃，导致脾胃运化功能失常，水湿内停，湿浊中阻。

在临床表现上，患者往往有恶寒发热的症状，这是因为风寒之邪束表，卫阳被遏，肌表失于温煦，所以恶寒；同时正邪交争，阳气郁而发热。头痛是由于风寒之邪上犯清空，清阳不展所致。胸膈满闷、脘腹疼痛、恶心呕吐、肠鸣泄泻等是湿滞脾胃，气机不畅的表现。脾胃运化失常，升降失司，浊气上逆则恶心呕吐；清气不升，水湿下注则肠鸣泄泻。舌苔白腻是湿浊内蕴的重要体征。

从病理机制来讲，风寒之邪侵袭肌表，导致卫气营血失调，肺卫失宣。而内伤湿滞使脾胃功能受损，中焦气机阻滞。藿香正气散针对这一证型，方中藿香辛温芳香，既能解表散寒，又能芳香化湿，辟秽和中，为君药。紫苏、白芷辛温发散，助藿香外散风寒；厚朴、大腹皮行气化湿，畅中除满；半夏曲、陈皮燥湿和胃，降逆止呕；白术、茯苓健脾运湿；桔梗宣肺利膈；甘草调和诸药。诸药合用，使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，脾胃调和，从而有效治疗外感风寒、内伤湿滞证。