中药服用时间的确定需要综合多方面因素，以下为您详细介绍。

首先，根据病情确定。病在胸膈以上，如眩晕、头痛、目疾、咽痛等，宜饭后服，可使药性上行，且能减少药物对胃肠道的刺激。病在胸膈以下，如胃、肝、肾等脏器疾病，宜饭前服，这样药物能在胃中充分吸收，较快地发挥药效。对于急性病，不拘时间，应尽快服药以控制病情发展；而慢性病则应定时服药，使体内保持相对稳定的药物浓度。

其次，根据药物特性确定。滋补类中药，如人参、鹿茸等，宜空腹服用，这样可以使药物充分吸收，更好地发挥补益作用。驱虫药和泻下药，如槟榔、大黄等，也多在空腹时服用，能增强药效，利于虫体排出或肠道积滞的消除。对胃肠道有刺激的药物，如清热药、攻下逐水药等，宜饭后服用，以减轻药物对胃肠黏膜的刺激。安神类中药，如酸枣仁、柏子仁等，应在睡前半小时至1小时服用，以起到良好的安神助眠效果。

此外，治疗特定病症的药物服用时间也有讲究。治疗疟疾的药物，应在疟疾发作前2 - 3小时服用，以便在疟原虫活动高峰期发挥药效。

总之，确定中药服用时间要全面考虑病情、药物特性等多种因素，以确保药物疗效最大化，同时减少不良反应的发生。患者在服用中药时，应遵循医生或药师的指导，合理安排服药时间。