药品监管主体责任主要包括行政监管部门责任、药品上市许可持有人责任、药品生产企业责任、药品经营企业责任和医疗机构责任等方面。

行政监管部门责任重大，如国家药品监督管理局及其各级分支机构，要构建完善的药品监管法规体系，明确药品研制、生产、经营、使用等各环节的规范和标准。严格审批药品的上市，对药品的安全性、有效性和质量可控性进行全面审评。对药品生产、经营企业和医疗机构进行日常监督检查，打击制售假药、劣药等违法行为，确保药品市场秩序。及时、准确地向社会公布药品质量信息和监管动态，保障公众的知情权和选择权。

药品上市许可持有人要对药品的全生命周期质量负责。在药品研制阶段，要保证研究数据真实、完整、可靠。在生产过程中，要建立严格的质量控制体系，确保药品质量稳定。还要建立药品追溯系统，及时召回存在质量问题的药品。

药品生产企业要按照药品生产质量管理规范组织生产，加强原材料采购、生产过程控制、成品检验等环节的管理，保证药品质量符合标准。

药品经营企业要严格执行药品经营质量管理规范，做好药品采购、储存、运输、销售等环节的质量控制，确保药品在流通过程中的质量安全。

医疗机构要加强药品采购、验收、储存、调配等管理，为患者提供安全、有效的药品，同时做好药品不良反应监测和报告工作。通过各主体切实履行责任，才能保障药品质量和公众用药安全。