按肌肤是中医诊断中一种重要的诊法，通过触摸、按压患者的肌肤，可以辨别多种情况，为疾病的诊断提供重要依据。

首先，按肌肤可以了解寒热情况。若肌肤发热，多为外感热邪或里热炽盛；若肌肤初按热甚，久按热反转轻者，多属表热证；若久按其热反甚者，多属里热证。若肌肤寒冷，多为阳虚或寒邪侵袭。若肌肤寒热往来，则可能与半表半里证或疟疾等有关。

其次，按肌肤能判断润燥与肿胀。肌肤润泽者，说明津液未伤；肌肤干燥者，多为津液已伤，常见于热盛伤津或阴虚液亏等情况。若肌肤肿胀，按之凹陷不起者，为水肿，多因水湿内停；按之凹陷，举手即起者，为气肿，多因气滞所致。

再者，按肌肤可察知疼痛与肿块。若肌肤有压痛，多为局部气血瘀滞或湿热蕴结等。对于肿块，需辨别其大小、形态、硬度、活动度等。质地较硬、推之不移、边界不清者，多为瘀血、痰核、肿瘤等实证；质地较软、推之可移者，可能为气结或水饮积聚。

另外，按肌肤还能了解肌肤的荣枯。肌肤荣润有光泽，说明气血充足，脏腑功能正常；肌肤枯槁无华，多提示气血亏虚或久病耗伤正气。同时，通过按肌肤还可发现某些特殊的体征，如肌肤甲错，多与瘀血内停有关。

总之，按肌肤是中医诊断中不可或缺的一部分，能为全面了解病情、准确辨证论治提供丰富的信息。