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祛痰剂分哪几大类型?

祛痰剂是指以祛痰药为主组成,具有消除痰涎作用,治疗各种痰病的方剂。根据痰证的病因、性质、临床表现以及病位的不同,祛痰剂主要分为以下几大类型。

燥湿化痰剂,适用于湿痰证。湿痰多因脾失健运,湿聚成痰所致。症见痰多易咯,胸脘痞闷,呕恶眩晕,肢体困倦,舌苔白滑或腻,脉缓或滑等。代表方剂如二陈汤,方中半夏辛温性燥,善能燥湿化痰,且可降逆和胃止呕;橘红理气燥湿,使气顺而痰消;茯苓健脾渗湿,湿去则痰无由生;炙甘草调和诸药。诸药合用,燥湿化痰,理气和中,为燥湿化痰的基础方。

清热化痰剂,适用于热痰证。热痰乃因火热内盛,炼液为痰而成。表现为咳嗽痰黄,黏稠难咯,甚则气急呕恶,胸膈痞闷,舌红,苔黄腻,脉滑数等。像清气化痰丸,方中胆南星清热化痰,为君药;瓜蒌仁、黄芩助君药清热化痰;枳实、陈皮理气消痞;茯苓健脾渗湿;杏仁宣利肺气;半夏燥湿化痰。全方清热化痰,理气止咳,可有效治疗热痰咳嗽。

润燥化痰剂,用于燥痰证。燥痰常由肺阴不足,虚火灼津,炼液为痰,或外感燥邪,肺津受灼所致。症状有咳嗽呛急,咯痰不爽,或痰黏成块,或痰中带血,咽喉干燥,舌红少苔,脉细数等。例如贝母瓜蒌散,贝母润肺清热,化痰止咳;瓜蒌清热润燥,理气化痰;天花粉清热生津,润燥化痰;茯苓健脾渗湿;橘红理气化痰;桔梗宣肺化痰。诸药配伍,润肺清热,理气化痰,可改善燥痰症状。

温化寒痰剂,适用于寒痰证。寒痰多因阳虚阴盛,水饮内停,或外感寒邪,肺失宣降,津凝为痰而成。可见咳嗽气喘,咯痰清稀色白,胸膈满闷,舌苔白滑,脉弦滑或沉迟等。如苓甘
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