配伍变化主要分为物理、化学和药理三个类型。

物理配伍变化指药物配伍时发生了物理性质的改变，从而影响制剂的外观和稳定性。例如溶解度的改变，某些难溶性药物与助溶剂或增溶剂配伍时，可增加其溶解度；但当两种药物混合后，也可能因溶解度降低而产生沉淀，像氯霉素注射液与生理盐水混合时，氯霉素可能会析出沉淀。潮解、液化和结块也是常见的物理变化，一些具有吸湿性的药物如溴化铵、氯化铵等，当与其他药物混合时，可能会因吸湿而潮解；而熔点较低的药物如樟脑、薄荷脑等混合时，可能会发生液化现象；散剂、颗粒剂等固体剂型在配伍后，可能因吸湿而结块，影响药物的均匀性和流动性。

化学配伍变化是指药物之间发生化学反应，导致药物的化学性质和疗效发生改变。变色是较为直观的化学变化，如维生素C与烟酰胺混合时，会发生氧化还原反应而使溶液颜色变黄。产生沉淀也是常见的化学变化，如生物碱与鞣酸、蛋白质等相遇时，会生成难溶性沉淀。产气现象也时有发生，如碳酸盐与酸类药物配伍时，会产生二氧化碳气体。此外，还有可能发生爆炸、燃烧等剧烈的化学反应，如强氧化剂与强还原剂混合时，可能会引发危险。

药理配伍变化是指药物联合使用后，在体内相互作用，影响药物的疗效或产生不良反应。协同作用是指两种或两种以上药物联合使用时，药效增强，如磺胺类药物与甲氧苄啶合用，可增强抗菌作用。拮抗作用则是指药物联合使用后，药效减弱，如阿托品与毛果芸香碱合用，会拮抗毛果芸香碱的缩瞳作用。此外，还可能出现增加毒副作用的情况，如氨基糖苷类抗生素与强效利尿剂合用，会增加耳毒性和肾毒性。

在药物配伍过程中，需要充分考虑这些配伍变化，以确保用药的安全和有效。