关于初级中药师【基础知识】泻下剂的考点讲解,医学教育网编辑整理相关资料分享如下,请各位中药学职称考生仔细查看,希望对大家巩固2020中药学职称知识点有所帮助!
【考点讲解】
1.泻下剂分寒下(热结)、温下(寒结)、润下(燥结)、攻补兼施(积滞+正虚)、逐水(水结)五类。
2.寒下
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相同点
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不同点
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大承气汤
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均用大黄荡涤胃肠积热
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大承气汤硝、黄并用,大黄后下,且加枳、朴,攻下之力颇峻,为“峻下剂”,主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证
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小承气汤
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小承气汤不用芒硝,且三味同煎,枳、朴用量亦减,攻下之力较轻,称为“轻下剂”,主治痞、满、实之阳明热结轻证
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调胃承气汤
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调胃承气汤不用枳、朴,后纳芒硝,大黄与甘草同煎,泻下之力较大承气汤缓和,称为“缓下剂”,主治阳明燥热内结,燥、实而无痞、满之证
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3.温下
温脾汤功用:攻下冷积,温补脾阳。主治阳虚寒积证。
4.润下
①麻子仁丸主治:脾约证。肠胃燥热,津液不足,大便干结,小便频数。
②济川煎功能:补肾益精,润肠通便。主治:肾虚精血亏少所致的大便不通。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。
5.逐水
十枣汤是以芫花、甘遂、大戟等分研末,每次早晨空腹服用,并以十枚大枣煎汤送服,功能攻逐水饮,主治悬饮、实水。
6.攻补兼施
黄龙汤功用:攻下热结,补气养血。主治:阳明腑实,气血不足证。
【进阶攻略】
泻下剂是考试的重点,除了掌握功能、主治外,个别方剂的组方原理及病机需要注意。一般考试以A1型题为主。此外,注意服用时的药引。
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