关于中药学职称【基础知识】泻下剂的考点讲解，医学教育网编辑整理相关资料分享如下，请各位中药学职称考生仔细查看，希望对大家巩固2020中药学职称知识点有所帮助！
【考点讲解】
1.泻下剂分为：
寒下（热结）、温下（寒结）、润下（燥结）、攻补兼施（积滞+正虚）、逐水（水结）五类。
2.寒下——里实热证
| 相同点 | 不同点 |
| 大承气汤 | 均用大黄荡涤胃肠积热 | 大承气汤硝、黄并用，大黄后下，且加枳、朴，攻下之力颇峻，为“峻下剂”，主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证 |
| 小承气汤 | 小承气汤不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，攻下之力较轻，称为“轻下剂”，主治痞、满、实之阳明热结轻证 |
| 调胃承气汤 | 调胃承气汤不用枳、朴，后纳芒硝，大黄与甘草同煎，泻下之力较大承气汤缓和，称为“缓下剂”，主治阳明燥热内结，燥、实而无痞、满之证 |
3.温下——里寒实证
温脾汤既有泻下通便之大黄、芒硝，又有温中散寒之附子、干姜，还配有益气补脾之人参、甘草，故有攻下寒积，温补脾阳之功效，主治脾阳不足，寒积中阻之证。
4.润下——肠燥便秘证
①麻子仁丸以润肠药火麻仁、杏仁、蜂蜜等配伍小承气汤，功效为润肠泻热，行气通便，主治胃肠燥热、津液不足之脾约证。
②济川煎补肾益精，主治肾虚精血亏少所致的大便不通。
5.逐水——水饮壅盛证
十枣汤是以芫花、甘遂、大戟等分研末，每次早晨空腹服用，并以十枚大枣煎汤送服，功效攻逐水饮，主治悬饮、实水。
6.攻补兼施——邪实正虚便秘
①黄龙汤以大承气汤泻下热结，又配伍人参、当归、甘草、生姜、大枣等益气养血，使攻邪而不伤正。
②增液承气汤以增液汤加大黄、芒硝组成，功效滋阴增液，泄热通便，主治热结阴亏证。
【进阶攻略】
泻下剂是考试的重点，除了掌握功能、主治外，个别方剂的组方原理及病机需要注意。一般考试以A1型题为主。此外，注意服用时的药引。
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