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祛痰药的临床药理作用
1.祛痰作用
桔梗、川贝母、前胡、紫菀、皂荚、天南星、款冬花、蔊菜、满山红等的煎剂或流浸膏均有祛痰作用,都能增加呼吸道的分泌量,一般在给药1小时后作用达到高峰,其中以桔梗、前胡、皂荚作用最强,而款冬花较弱。家兔口服天南星煎剂后,增加呼吸道分泌的作用可持续4小时以上。以上药物除蔊菜含蔊菜素,满山红含杜鹃素外,其余药物的祛痰作用多与所含皂苷有关。皂苷能刺激胃或咽喉黏膜,反射性地引起轻度恶心,增加支气管腺体的分泌,从而稀释痰液而发挥祛痰作用。杜鹃素祛痰作用与皂苷不同,一方面可促进气管黏液-纤毛运动,增强呼吸道清除异物的功能,另一方面可溶解黏痰,使呼吸道分泌物中酸性黏多糖纤维断裂,同时降低唾液酸的含量,使痰液黏稠度下降,易于咯出。
2.止咳作用
半夏、苦杏仁、桔梗、款冬花、贝母、百部、满山红、紫菀等均有程度不等的镇咳作用。半夏、苦杏仁、百部等的镇咳作用部位可能在中枢神经系统。
3.平喘作用
浙贝母、蔊菜、苦杏仁、款冬花、枇杷叶等有一定的扩张支气管作用。
中药的平喘作用机理亦是多方面的,浙贝碱能扩张家兔、猫支气管平滑肌,直接抑制支气管痉挛以缓解哮喘症状。款冬花醚提物平喘机理可能与兴奋神经节有关。桔梗皂苷、款冬花醚提物能抑制组织胺所致豚鼠支气管痉挛,其作用可能与抗过敏有关。
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