中医护理职称考试

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紫癜-中医主任护师考试复习资料

2016-11-16 14:22
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紫癜中医护理中医主任护师考试需要了解的知识点,医学|教育网搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

因外受邪热,内伏血份,迫血妄行;或素体禀赋不足,气血亏损,脾虚气弱,气不统摄,血不循经所致。以皮肤瘀点、瘀斑、压之不褪色为主要临床表现。医|学教育网搜集整理血小板减少性紫癜可参照本病护理。

一、护理评估

1、过敏源接触史。

2、出血程度和部位。

3、心理社会状况。

4、辨证:血热妄行证、气不摄血证、气阴两虚证。

二、护理要点

1、一般护理

(1)按中医儿科一般护理常规进行。

(2)室内温湿度适宜,空气新鲜,避免污秽浊气、油漆、花粉等刺激。

(3)床铺平整清洁,衣被柔软舒适,不揉搓皮肤。

(4)注意口腔护理,用软牙刷刷牙,忌锐利玩具,限剧烈活动,定期修剪指甲,避免磕碰。

(5)紫癜面积较大者,应卧床休息,减少活动。

2、病情观察,做好护理记录

(1)观察皮肤出血倾向,出血的部位、颜色、分布面积及关节肿痛消长情况。

(2)注意神志、面色、体温、呼吸、血压、脉象、舌象、二便及伴随症状。

(3)腹痛剧烈伴有血尿时,应报告医师,并配合救治。

(4)出现鼻黏膜出血、牙龈出血、医|学教育网搜集整理呕血、黑便、尿血量多、烦燥时,应报告医师,配合处理。

3、用药护理

(1)中药汤剂宜温服。

(2)观察用药效果和反应,做好记录。

4、饮食护理(1)禁食坚果和冷硬多刺食物。

(2)忌食辛辣、海腥发物和煎炸、炙烤、硬固之品。

(3)多食润肠通便之品,保持大便通畅。

(4)若发现紫癜与某些食物有关,应忌食之。

(5)有胃肠道出血时应暂禁食。

5、情志护理向患者介绍本病知识,减轻紧张及恐惧心理,保持心态稳定,树立战胜疾病的信心。

6、临证(症)施护

(1)血热妄行者,室温不宜过高,衣被不可过暖。忌食辛辣炙烤之物。可用鲜梨汁、西瓜汁代水频服。

(2) 气不摄血者,注意保暖,衣被松软,少活动,多休息,少食多餐。

(3) 阴虚火旺者,室温偏凉,衣被忌过暖。忌食辛辣香燥之品。

(4)瘀血阻滞,剧烈腹痛时,遵医嘱可用活血、止血、止痛药物。

(5)鼻黏膜出血时取坐位,头后仰,前额冷敷,遵医嘱用云南白药或三七粉棉球压迫止血。

三、健康指导

1、推荐适宜饮食,合理喂养,掌握饮食宜忌。

2、调节情绪,消除紧张及恐惧心理。

3、指导生活护理,随天气变化随时增减衣被。汗出谨防风邪,拭汗勿用冷湿手巾,避免受凉。

4、教会家属使用压迫止血方法。

5、患儿在脾切除后2年内,应定期随诊,遵医嘱用免疫增效剂,以增强抗感染能力。

6、注意锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。

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