医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第35期:
「中医诊断学」
以口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦为主要表现的病证是
A.阳明病
B.少阳病
C.太阳病
D.少阴病
E.厥阴病
学员提问:为什么选B?
答案与解析:本题答案为B.
少阳病本证临床表现:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦。「医学教育网原创」
故本题答案选B.
「中医妇科学」
属于产后发热感染邪毒证临床表现的是
A.产后寒热时作,恶露不下
B.产后午后潮热,烦躁不安
C.产后高热寒战,热势不退
D.产后恶寒发热,鼻流清涕
E.产后低热不退,腹痛绵绵
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C.
产后发热之感染邪毒证
主要证候:产后高热寒战,热势不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽;心烦口渴,尿少色黄,大便燥结;舌红苔黄,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化瘀。
方药:五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。「医学教育网原创」
故本题答案选C.
「中医外科学」
患者,男性,25岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊断为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是
A.行气祛瘀,通腑排脓
B.理气活血,通腑透脓
C.理气行瘀,疏化导滞
D.行气活血,通腑泄热
E.理气透脓,通腑泄热
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D.
肠痈之瘀滞证
证候:转移性右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴恶心纳差,可有轻度发热。苔白腻,脉弦滑或弦紧。
治法:行气活血,通腑泄热。
代表方:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。「医学教育网原创」
故本题答案选D.
「中医儿科学」
脓疱疮与水痘的鉴别点不包括
A.疱疹躯干部位多
B.多发于夏季炎热季节
C.疱液浑浊
D.疱疹含脓液
E.疱液可培养出细菌
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A.
脓疱疮好发于炎热夏季,多见于头面部及肢体暴露部位,病初为疱疹,很快成为脓疱,疱液混浊。疱液可培养出细菌。「医学教育网原创」
故本题答案选A.
「内科学」
患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是
A.清热通淋,凉血止血
B.清热利湿,通淋排石
C.清热泻火,利湿通淋
D.滋阴清热,补虚止血
E.化瘀通淋,凉血止血
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A.
根据题干所述,可以明确诊断为淋证,证型为血淋。湿热下注膀胱,热甚伤络,迫血妄行,故可出现上述症状。治疗宜选用清热通淋,凉血止血之法。清热泻火,利湿通淋适用于热淋。滋阴清热,补虚止血适用于阴虚火旺证。化瘀通淋,凉血止血适用于淤血阻滞证。清热利湿,通淋排石适用于膏淋。「医学教育网原创」
故本题答案选A.
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