医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第28期:
【内科学】
查体闻及“大炮音”,患者最可能发生的心律失常是( )
A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.窦房传导阻滞
D.窦性停搏
E.一度房室传导阻滞
学员提问:为什么选B?
答案与解析:本题答案为B.
三度房室传导阻滞时,间或听到心房音或响亮的第一心音,【医学教育网原创】为心房、心室几乎同时收缩所致,称为“大炮音”音。
故本题答案选B.
【传染病】
有关SARS-CoV的描述,正确的是( )
A.是一种有包膜的RNA病毒
B.在患者的粪便内可存活10天以上
C.为双股正链RNA病毒
D.对温度不敏感
E.对紫外线照射不敏感
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A.
SARS-CoV属单股正链RNA病毒,能在Vero-E6或Vero(绿猴肾细胞)中培养繁殖。室温24℃条件下,病毒在痰液和腹泻患者的粪便中能存活5天以上,【医学教育网原创】在血液中可存活约15天,紫外线照射60分钟可杀死病毒。对温度敏感,随温度升高抵抗力下降。
故本题答案选A.
【中药学】
宜从小量开始,缓缓增加,不可骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或伤阴动血的药物是( )
A.人参
B.鹿茸
C.附子
D.大黄
E.肉桂
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B.
西洋参功效:补气养阴,清热生津。【医学教育网原创】
鹿茸使用注意:服用本品宜从小量开始,缓缓增加,不可骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或伤阴动血。凡发热者均当忌服。
故本题答案选B.
【方剂学】
由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是( )
A.玉女煎
B.凉膈散
C.导赤散
D.清胃散
E.犀角地黄汤
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C.
导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。【医学教育网原创】
方歌:导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
故本题答案选C.
【诊断学基础】
心缘搏动减弱或消失见于( )
A.单纯二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.高血压心脏病
D.慢性肺源性心脏病
E.心包积液
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E.
心包积液:300ml以下者,X线难以发现。【医学教育网原创】中等量积液时,后前位可见心脏形态呈烧瓶形,上腔静脉增宽,心缘搏动减弱或消失。
故本题答案选E.
医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第28期(word版下载)
〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗