【内科学】

肺炎链球菌肺炎的临床表现是( )

A.急性起病、高热、咳铁锈色痰

B.持续性低热、盗汗

C.急性起病、高热、大量脓痰

D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽

E.刺激性干咳、少量黏液痰

学员提问:为什么选A?

答案与解析:本题答案为A。

肺炎链球菌肺炎典型病例以突然寒战起病,继之高热,【医学教育网原创】体温可高达39℃～40℃。肺炎链球菌肺炎初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,经1～2天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰。

故本题答案选A。

【中医外科学】

蛇眼疔的发病部位是( )

A.手指指腹

B.手指顶端

C.手指末端

D.手指螺纹

E.手指甲缘

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

蛇眼疔:初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处,【医学教育网原创】轻微红肿疼痛,2～3天成脓,待出脓后,迅速愈合。若失治,可在指甲背面上透现一点黄色或灰白色脓疱,或整个甲身内有脓液,或甲下溃空,或胬肉突出,甚至指(趾)甲脱落。

故本题答案选E。

【中医诊断学】

心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脉虚,此属( )

A.心血虚证

B.心阳虚证

C.心阴虚证

D.心气虚证

E.心脾气血虚证

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

心气虚证临床表现:心悸,胸闷,气短,【医学教育网原创】精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。

故本题答案选D。

【方剂学】

九味羌活汤证的病因病机是( )

A.风邪在表,卫强营弱,营卫不和

B.风寒湿邪,困束肌表,内有蕴热

C.风寒外束,水饮内停,肺气失宣

D.风寒外束,卫郁营涩,肺气不宣

E.阳虚外感,风寒束表,湿郁肌腠

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案选B。

九味羌活汤证由外感风寒湿邪,【医学教育网原创】内有蕴热所致。

故本题答案选B。

【传染病学】

乙脑的主要传染源是( )

A.猪

B.鸡

C.鸭

D.蚊子

E.患者

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题选A。

家畜、家禽和鸟类均可感染乙脑病毒。猪的感染率高,【医学教育网原创】感染后血中病毒含量多,病毒血症期长,且猪的饲养范围广,更新快,是乙脑主要的传染源。

故本题答案选A。

中医执业医师答疑周刊2020年26期