【中医妇科学】
实热证崩漏的治则是
A.养阴清热,固冲止血
B.清热泻火,固冲止血
C.养阴化瘀,固冲止血
D.清热化瘀,固冲止血
E.清热凉血,固冲止血
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
崩漏实热证
主要证候:经来无期,经血突然暴崩如注,或淋漓日久难止,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,固冲止血。
方药:清热固经汤【医学教育网原创】。
故本题答案选E。
【中医基础理论】
“中焦如沤”是比喻
A.胃主受纳的功能状态
B.脾气散精的功能状态
C.小肠泌别清浊的功能状态
D.水谷精微的弥漫布散状态
E.消化过程中腐熟水谷的状态
E.当第5肋间隙处
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
中焦如沤,出自《灵枢·营卫生会》。“沤”是形容中焦消化饮食的情况。指脾胃的消化转输作用。中焦胃主消化饮食,吸收精微,蒸化津液,使营养物质通过肺脉的输布以化生营气。这个作用好像沤渍食物使之变化一样,故名【医学教育网原创】。
故本题答案选E。
【中医经典】
茵陈蒿汤证的病机为
A.湿热内蕴,脾胃失和
B.湿热郁蒸,腑气壅滞
C.湿热蕴结,气机失畅
D.湿困中焦,脾失健运
E.痰热内扰,胆胃不和
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B。
茵陈蒿汤证的病机为湿热郁蒸,并兼有腑气壅滞,故治用茵陈蒿汤,泻热利湿退黄【医学教育网原创】。
故本题答案选B。
【中医内科学】
肺痨之虚火灼肺证的证机概要是
A.阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾俱损
B.肺肾阴伤,燥热内灼,肺肾俱损
C.阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损
D.阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健
E.肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢
E.布包煎
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案选E。
肺痨之虚火灼肺证
证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。
证机概要:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢。
治法:滋阴降火。
代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
故本题答案选E。
【中医外科学】
以下关于乳痈的主要病因病机,错误的是
A.乳汁淤积,阻塞乳络
B.肝郁痰凝,积聚乳络
C.肝郁胃热,闭阻乳络
D.感受外邪,郁滞乳络
E.热毒入侵,瘀滞乳络
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题选B。
乳痈的病因病机:
(1)乳汁郁积:乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞结块,郁久化热酿脓而成痈肿。
(2)肝郁胃热:情志不畅,肝气郁结,厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。
(3)感受外邪:产妇体虚汗出受风,或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痈【医学教育网原创】。
故本题答案选B。
医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2021年第37期(下载)