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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2022年第10期

问题索引:

1.流行性出血热的基本病理变化是什么?

2.元气的生理功能有哪些?

3.乳痈的中医病因病机有哪些?

具体解答:

1.流行性出血热的基本病理变化是什么?

有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的

A.属于自然疫源性疾病

B.鼠类为主要传染源

C.高血容量综合征多发生于少尿期

D.血液透析是少尿期治疗的有效手段

E.发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血

【答案】E

【解析】流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管变性、坏死。HFRS患者出血的原因在不同时期有不同因素,发热期出血是由于毛细血管损伤、血小板减少和功能异常所致。低血压休克期至多尿期,主要是弥散性血管内凝血(DIC)导致凝血机制异常[医学教育网原创]。

2.元气的生理功能有哪些?

具有推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动功能的气是

A.宗气

B.元气

C.营气

D.卫气

E.脏腑之气

【答案】B

【解析】元气的生理功能主要有两个方面:一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能;二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动[医学教育网原创]。

3.乳痈的中医病因病机有哪些?

以下关于乳痈的主要病因病机,错误的是

A.乳汁淤积,阻塞乳络

B.肝郁痰凝,积聚乳络

C.肝郁胃热,闭阻乳络

D.感受外邪,郁滞乳络

E.热毒入侵,瘀滞乳络

【答案】B

【解析】乳痈的病因病机:

(1)乳汁郁积:乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞结块,郁久化热酿脓而成痈肿。

(2)肝郁胃热:情志不畅,肝气郁结,厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。

(3)感受外邪:产妇体虚汗出受风,或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痈[医学教育网原创]。

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