问题索引：

1.善于治疗有汗骨蒸和无汗骨蒸的药物分别是什么？

2.龙骨、龟甲在桑螵蛸散中的配伍意义是什么？

3.风热犯肺证与肺热炽盛证如何进行鉴别？

具体解答：

1.善于治疗有汗骨蒸和无汗骨蒸的药物分别是什么？

能用于治疗有汗骨蒸的药物是

A.连翘

B.黄芩

C.生地黄

D.牡丹皮

E.地骨皮

【答案】E

【解析】前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说。

地骨皮应用：（1）阴虚发热、盗汗骨蒸。能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸。（2）肺热咳嗽。善清泄肺热，除肺中伏火，则清肃之令自行。（3）血热出血证。

牡丹皮性味苦辛寒，入血分而善于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药[医学教育网原创]。

2.龙骨、龟甲在桑螵蛸散中的配伍意义是什么？

桑螵蛸散中配伍龙骨、龟甲的意义是

A.补肾助阳，固精缩尿

B.滋养肾阴，补心安神

C.收敛固涩，镇心安神

D.滋阴潜阳，固精缩尿

E.固涩止遗，补肾益精

【答案】E

【解析】桑螵蛸散中臣以龙骨固涩止遗，且镇心安神；龟甲滋养肾阴，补心安神。桑螵蛸得龙骨则固涩止遗之力增，得龟甲则补肾益精之功著[医学教育网原创]。

3.风热犯肺证与肺热炽盛证如何进行鉴别？

风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是

A.发热口渴

B.气喘

C.痰黄稠

D.咽喉肿痛

E.脉浮数

【答案】E

【解析】风热犯肺证临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼扇动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。

其二者最主要的区别是脉象的不同[医学教育网原创]。

附件： 医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2022年第15期