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经间期出血的中医辨证治疗—中医执业医师资格考试考点

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经间期出血的辨证论治

1.肾阴虚证

主要证候:两次月经中间,阴道少量出血或稍多,色鲜红,质稍稠;头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,便艰尿黄;舌体偏小质红;脉细数。

治法:滋肾养阴,固冲止血。

方药:两地汤合二至丸或加减一阴煎。

2.脾气虚证

主要证候:经间期出血,量少,色淡,质稀,神疲体倦,气短懒言,食少腹胀,舌淡,苔薄,脉缓弱。

治法:健脾益气,固冲摄血。

方药:归脾汤。

3.湿热证

主要证候:两次月经中间,阴道出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块。平时带下量多色黄,小腹时痛;神疲乏力,骨节酸楚,胸闷烦躁,口苦咽干,纳呆腹胀,小便短赤;舌质红,苔黄腻,脉细弦或滑数。

治法:清利湿热,固冲止血。

方药:清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓。

4.血瘀证

主要证候:经间期出血量少或多少不一,色紫黑或有血块,少腹两侧或一侧胀痛或刺痛;情志抑郁,胸闷烦躁;舌紫黯或有瘀点;脉细弦。

治法:化瘀止血。

方药:逐瘀止血汤。

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