中医执业医师开始备考啦!医学教育网为大家准备了“2020年中医执业医师精华考点【常见脉象鉴别】”,希望成为大家备考的得力小帮手。学习是一个长期坚持的过程,对于考生而言,每天进步一点点,基础扎实一点点,日积月累,考试就会更容易一点点。
常见脉象鉴别:
1.浮脉类:共同特点为轻取即得。
浮脉脉象特点:举之有余,按之不足,主表证,亦见于虚阳浮越证。
洪脉脉象特点:脉体阔大,充实有力,来盛去衰。主热盛。
濡脉脉象特点:浮细无力而软,主虚证,湿困。
散脉脉象特点:浮取散漫而无根,伴至数或脉力不匀。主元气离散,脏气将绝。
芤脉脉象特点:浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴之际。
革脉脉象特点:浮而搏指,中空边坚,主亡血、失精、半产、崩漏。
2.沉脉类:共同特点为重按始得。
沉脉脉象特点:轻取不应,重按始得,主里证。
伏脉脉象特点:重按推至筋骨始得,主邪闭、厥病、痛极。
弱脉脉象特点:沉细无力而软,主阳气虚衰、气血俱虚。
牢脉脉象特点:沉按实大弦长,主阴寒内积、疝气、癥积。
3.迟脉类:共同特点为一息不足四至。
迟脉脉象特点:一息不足四至,主寒证,亦见于邪热结聚。
缓脉脉象特点:一息四至,脉来怠缓,主湿病,脾胃虚弱,亦见于平人。
涩脉脉象特点:往来艰涩,迟滞不畅,主精伤、血少;气滞,血瘀,痰食内停。
结脉脉象特点:迟而时一止,止无定数,主阴盛气结,寒痰瘀血,气血虚衰。
4.数脉类:共同特点为一息五至以上。
数脉脉象特点:一息五至以上,不足七至,主热证,亦主里虚证。
疾脉脉象特点:脉来急疾,一息七八至,主阳极阴竭,元气欲脱。
促脉脉象特点:数而时一止,止无定数,主阳热亢盛,瘀滞,痰食停积,脏气衰败。
动脉脉象特点:脉短如豆,滑数有力,主疼痛,惊恐。
5.虚脉类:共同特点为应指无力。
虚脉脉象特点:举按无力,应指松软,主气血两虚。
细脉脉象特点:脉细如线,应指明显,主气血俱虚,湿证。
微脉脉象特点:极细极软,似有似无,主气血大虚,阳气暴脱。
代脉脉象特点:迟而中止,止有定数,主脏气衰微;疼痛、惊恐、跌仆损伤。
短脉脉象特点:首尾俱短,不及本部,主有力主气郁,无力主气损。
6.实脉类:共同特点为应指有力。
实脉脉象特点:举按充实而有力,主实证;平人。
滑脉脉象特点:往来流利,应指圆滑,主痰湿、食积、实热;青壮年;孕妇。
弦脉脉象特点:端直以长,如按琴弦,主肝胆病、疼痛、痰饮等;老年健康者。
紧脉脉象特点:绷急弹指,状如转索,主实寒证、疼痛、宿食。
长脉脉象特点:首尾端直,超过本位,主阳证、热证、实证;平人。
大脉脉象特点:脉体宽大,无汹涌之势,主健康人;病进。
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