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【小儿疳证的中医辨证治疗】中医执业医师考试

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1.疳证的病因病机:干疳及疳积重症阶段,因脾胃虚衰,生化乏源,气血亏耗,诸脏失养,必累及其他脏腑,出现各种兼证。若脾病及肝,肝失所养,肝阴不足,不能上承于目,而见视物不清,夜盲目翳者,则为“眼疳”;脾病及心,心开窍于舌,心火上炎,而见口舌生疮者,称为“口疳”;脾病及肺,土不生金,肺气受损,卫外不固,易于外感,而见咳嗽、潮热者,称为“肺疳”;脾病及肾,肾精不足,骨失所养,久致骨骼畸形者,称为“骨疳”;脾虚不运,气不化水,水湿泛滥,则为“疳肿胀”。

疳证的病位在脾胃,治疗原则以健运脾胃为主。

2.疳证辨证论治:

(1)常证

疳气证--治法:调脾健运;方药:资生健脾丸。

疳积证--治法:消积理脾;方药:肥儿丸。

干疳证--治法:补益气血;方药:八珍汤。

(2)兼证

眼疳证--治法:养血柔肝,滋阴明目;方药:石斛夜光丸。

口疳证--治法:清心泻火,滋阴生津;方药:泻心导赤散。

疳肿胀证--治法:健脾温阳,利水消肿;方药:防己黄芪汤合五苓散。

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