2020年中医执业医师备考开始了,“【原创】中医执业医师考点梳理:经络系统的神秘循行”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
经络系统由经脉和络脉组成,其中经脉包括十 二经脉、奇经八脉,以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五繙脉和难 以计赦的浮络、孙络等(详见下图)。其中相互之间神秘的循行与交接,发挥着强大的作用。
十二经脉的循行与交接:
循行走向规律:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。-----或:双手举起,阴经升,阳经降。
交接规律:①相表里的阴经与阳经在手足末端交接;②同名的阳经与阳经在头面部交接,如手足阳明经交接于鼻旁,手足太阳经皆通于目内眦,手足少阳经皆通于目外眦;③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接,如足太阴经与手少阴经交接于心中,足少阴经与手厥阴经交接于胸中,足厥阴经与手太阴经交接于肺中。
奇经八脉大体的循行分布:
任脉:胸,腹,颏下正中。
督脉:腰,背,头面正中。
冲脉:与足少阴肾经并行,环绕口唇,且与任,督,足阳明经等联系。
带脉:起于胁下,环腰一周,状如束带。
阴维脉:起于小腿内侧,并足太阴,厥阴上行至咽喉合于任脉。
阳维脉:起于足跗外侧,并足少阳上行,至项后合于督脉。
阴跷脉:起于足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉汇合。
阳跷脉:起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉汇合。
十五络脉的分布:
十二经络脉在四肢肘膝关节以下本经络穴分出后,均走向其相表里的经脉。
任脉的别络,从胸骨剑突下鸠尾分出后,散布于腹部。
督脉的别络,从尾骨下长强分出后,散布于头部,并走向背部两侧的足太阳经。
脾的大络,出于腋下大包穴,散布于胸胁部。
十二经别的分布:
十二经别的循行特点,可用“离、合、出、入”来进行概括。十二经别的循行,多从四肢肘膝关节附近正经别出(离),经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系(入),再浅出体表上行头项部(出),在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经的经别合于其相表里的阳经经脉(合),由此十二经别按阴阳表里关系汇合成六组,称为“六合”。
十二经筋的分布:
十二经筋均起于四肢末端,上行于头面胸腹部。行于体表,不入内脏。具有结、聚、散、络的特点。每遇骨节部位则结聚于此,遇胸腹壁或入胸腹腔则散布于该部而成片,但与脏腑无属络关系。
三阳经筋分布于项背和四肢外侧,
三阴经筋分布于胸腹和四肢内侧。
足厥阴肝经除结于阴器外,还能总络诸筋(肝主筋)。
十二皮部的分布:
十二皮部的分布区域,是以十二经脉体表的分布范围为依据的,是十二经脉在皮肤上分属的部位,《素问•皮部论》指出:“欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。”
记住这些经络系统总体循行是学习针灸学的基础,希望此篇文章可以帮助大家在脑海中编织一幅经络图。
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