2020年中医执业医师备考开始了,“中医执业医师实践技能第三站常考点:心脏的触诊”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
心脏的触诊
物品准备:假人
操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。
操作步骤:
1.心尖搏动
嘱被检者取平卧位,检查者站立在被检者右方,说明情况取得被检者配合,暴露前胸,首先以手掌掌面完全置于心前区,大致感触心尖搏动的最强点,再以示指、中指的指腹,指出心尖搏动的最强点的位置,并报告考官(注意观察:心尖搏动的位置、范围、有无抬举性搏动)。
2.心前区震颤
嘱被检者取平卧位,检查者站立在被检者右方,说明情况取得被检者配合,暴露前胸,首先以手掌掌面完全置于心前区,换小鱼际分别触诊二尖瓣听诊区(心尖部)、肺动脉瓣听诊区(胸骨左缘第2肋间)、主动脉瓣第一听诊区(胸骨右缘第2肋间)、主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3肋间)、三尖瓣区(胸骨左缘第4、5肋间)。报告考官有无异常情况。
3.心包摩擦感
嘱被检者取坐位,身体微向前倾,检查者站立在被检者右前方,嘱患者深吸气憋住,以手掌小鱼际触诊胸骨左缘第4肋间。报告教官有无异常情况。
注意事项:
1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。触诊时,需要停顿1——2秒。
2.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告相关内容。
3.心尖搏动正常范围为2——2.5cm。心包摩擦感见于感染性(结核性心包炎多见)和非感染性(尿毒症、梗死后综合征等)心包炎。
![中医执业医师实践技能冲刺**班 中医执业医师实践技能冲刺**班](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/04/24/68524.png)
以上关于“中医执业医师实践技能第三站常考点:心脏的触诊”的内容由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。进步的过程,实际上就是恒心和毅力坚持不懈的发展过程,希望大家都能成为更好的自己。