中医执业医师备考开始了,“2021中医执业医师考试重点:肺胀的病位、病因、辨证论治”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
1.肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。
2.肺胀病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。
3.肺胀的基本病机为久病肺虚,痰浊潴留,而致肺不敛降,肺气胀满,每因复感外邪诱使病情发作或加剧。
4.肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互结。
5.肺胀的辨证论治:
外寒里饮证—治法:温肺散寒,化痰降逆;方药:小青龙汤加减。
痰浊壅肺证—治法:化痰降气,健脾益肺;方药:苏子降气汤合三子养亲汤。
痰热郁肺证—治法:清肺化痰,降逆平喘;方药:越婢加半夏汤或桑白皮汤。
痰蒙神窍证—治法:涤痰,开窍,息风;方药:涤痰汤加减。
阳虚水泛证—治法:温肾健脾,化饮利水;方药:真武汤合五苓散。
肺肾气虚证—治法:补肺纳肾,降气平喘;方药:平喘固本汤合补肺汤。
一、A1型选择题
1.治疗肺胀之痰浊壅肺证,应首选的方剂是
A.苏子降气汤合三子养亲汤
B.越婢加半夏汤
C.桑白皮汤
D.真武汤合五苓散
E.平喘固本汤合补肺汤
2.肺胀的病位在肺,继则影响到
A.心、脾,后期病及于肾
B.脾、肾,后期病及于心
C.肝、肾,后期病及于心
D.肝、脾,后期病及于心
E.心、肝,后期病及于肾
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。肺胀之痰浊壅肺证。证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。治法:化痰降气,健脾益肺。代表方:苏子降气汤合三子养亲汤加减。
2.【答案及解析】B。肺胀病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。
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