中医执业医师备考开始了,“瓜蒌薤白白酒汤的方歌/功效/主治—中医执业医师考点小结”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
【考点精讲】
1.越鞠丸
组成:香附、川芎、苍术、栀子、神曲。
方歌:行气解郁越鞠丸,香附芎苍栀曲研,气血痰火湿食郁,随证易君并加减。
功用:行气解郁。
主治:六郁证。
配伍意义:香附——气郁;川芎——血郁;栀子——火郁;苍术——湿郁;神曲——食郁。因痰郁多因气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁亦随之而解,故方中不另加治痰之品,此亦治病求本之意。以五药治六郁,贵在治病求本;诸法并举,重在调畅气机。
辨证要点:以胸膈痞闷,脘腹胀痛,饮食不消等为辨证要点。
2.柴胡疏肝散
组成:柴胡、陈皮、川芎、香附、芍药、枳壳、炙甘草。
方歌:柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能消。
功用:疏肝行气,活血止痛。
主治:肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。
3.瓜蒌薤白白酒汤
组成:瓜蒌实、薤白、白酒。
方歌:瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳睡,难卧再加半夏良。
功用:通阳散结,行气祛痰。
主治:胸痹,胸阳不振,痰气互结证。为治胸痹的基础方。
4.半夏厚朴汤
组成:半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。
方歌:半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。
功用:行气散结,降逆化痰。
主治:梅核气。
5.厚朴温中汤
组成:厚朴、陈皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜。
方歌:厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,脘腹胀满用皆灵。
功用:行气除满,温中燥湿。
主治:脾胃寒湿气滞证。
6.天台乌药散
组成:天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆、酒。
方歌:天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜,行气疏肝止疼痛,寒疝腹痛是良方。
功用:行气疏肝,散寒止痛。
主治:气滞寒凝证。小肠疝气,少腹控引睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦。
【进阶攻略】
此部分方剂为考试常考内容,需全面掌握,结合方歌记忆组成、功用与主治。尤其注意越鞠丸主治六郁证中所对应的药物。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.厚朴温中汤适用于
A.寒湿气滞证
B.湿滞脾胃证
C.痰阻气逆证
D.寒凝气滞证
E.脾虚气滞证
2.半夏厚朴汤的组成药物中不包括
A.厚朴
B.白术
C.生姜
D.半夏
E.茯苓
3.下列不属于越鞠丸组成药物的是
A.香附
B.厚朴
C.栀子
D.苍术
E.神曲
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。厚朴温中汤行气除满,温中燥湿,主治脾胃寒湿气滞证。
2.【答案及解析】B。
趣记:半夏厚朴汤——(梅核气生下后舒服)半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。
3.【答案及解析】B。越鞠丸组成:香附、川芎、苍术、栀子、神曲各等分。
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