中医执业医师开始备考啦!医学教育网为大家准备了“【2022中医执业医师考试】原发性支气管肺癌的病因、心绞痛的临床表现”,希望成为大家备考的得力小帮手。学习是一个长期坚持的过程,对于考生而言,每天进步一点点,基础扎实一点点,日积月累,考试就会更容易一点点。
考点:原发性支气管肺癌
题眼:“40岁以上”,“反复”,“同一部位”
题目:40岁以上长期大量吸烟患者,出现反复发作的同一部位段性肺炎,应首先考虑的疾病是
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.原发性支气管肺癌
E.支气管哮喘
答案:D
知识点链接:对40岁以上长期大量或过度吸烟患者有下列情况者应注意肺癌的可能:①刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效;②原有慢性呼吸道疾咳嗽性质改变者;③持续痰中带血而无其他原因可解释者;④反复发作的同一部位的肺炎,特别是段性肺炎;⑤原因不明的肺脓肿,无中毒症状,无大量脓痰,抗感染治疗效果不显著者;⑥原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾);⑦X线捡查有局限性肺气肿或段、叶性肺不张、孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者;⑧原有肺结核病灶已稳定,而形态或性质发生改变者;⑨无中毒症状的胸腔积液,尤其是呈血性、进行性增加者。
考点:心绞痛
题眼:“典型心绞痛”
题目:下列各项,不符合典型心绞痛临床表现的是
A.寒冷刺激可诱发
B.胸痛位于胸骨体上中段后
C.可向肩背部放射
D.疼痛持续30分钟以上
E.舌下含服硝酸甘油可缓解
答案:D
知识点链接:典型心绞痛发作
(1)诱因:体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、心动过速等可诱发,胸痛发生于诱因出现的当时。
(2)部位:在胸骨体上段或中段之后,可放射至肩、左臂内侧甚至达无名指和小指,边界模糊,范围约一个手掌大小。
(3)性质:常为压迫感、紧缩感、压榨感,多伴有濒死感。
(4)持续时间:一般短暂,约3~5分钟,很少超过15分钟。
(5)缓解方式:去除诱因和(或)舌下含服硝酸甘油可迅速缓解。
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