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中医执业医师知识点梳理:肺的生理功能与特性

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肺的生理功能

1.肺主气:肺主气是肺主呼吸之气和肺主一身之气的总称。

(1)肺主呼吸之气:肺主呼吸之气是指肺通过呼吸运动,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现体内外气体交换的功能。

(2)肺主一身之气:肺主一身之气是指肺有主持、调节全身各脏腑之气的作用,即肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机的作用。

肺主一身之气的生理功能具体体现在两个方面:

① 气的生成方面:肺参与一身之气的生成,特别是宗气的生成。

②对全身气机的调节方面:所谓气机,泛指气的运动,升降出入为其基本形式。肺的呼吸运动,是气的升降出入运动的具体体现。肺有节律的一呼一吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。

2.肺主行水:肺主行水,是指肺的宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄的疏通和调节作用。

肺主行水的作用:人体内的水液代谢,是由肺、脾、肾,以及小肠、大肠、膀胱等脏腑共同完成的。肺主行水的生理功能,是通过肺气的宣发和肃降来实现的。

3.朝百脉,主治节

朝,即聚会之意。肺朝百脉,是指全身的血液,都要通过经脉而聚会于肺,通过肺的呼吸,进行体内外清浊气体交换,然后通过肺气的宣降作用,将富含清气的血液通过百脉而输布于全身。

治节,即治理和调节。肺的治节作用,主要体现于四方面:一是肺主呼吸,从而使人的呼吸运动有节律地一呼一吸。二是通过呼吸,治理和调节着全身的气机。三是调节着气的升降出入,因而能辅助心脏,推动和调节血液的运行(血行)。四是肺的宣肃,治理和调节着津液的输布、运行和排泄(水行)。

4.肺主宣肃:宣谓宣发,即宣通和发散之意。

(1)肺主宣发:肺主宣发是指肺气向上升宣和向外布散的功能。其气机运动表现为升与出。其生理作用,主要体现在三个面:

其一,吸清呼浊。肺通过本身的气化作用,经肺的呼吸,吸人自然界的清气,呼出体内的浊气,司体内清浊的运化,排出肺和呼吸道的痰浊,以保持呼吸道的清洁,有利于肺之呼吸。

其二,输布津液精微。肺将脾所转输的津液和水谷精微,布散到全身,外达于皮毛,以温润、濡养五脏六腑、四肢百骸、肌腠皮毛。

其三,宣发卫气。肺借宣发卫气,调节腠理之开阖,并将代谢后的津液化为汗液,由汗孔排出体外。因此,肺气失于宣散,则可出现呼吸不利、胸闷、咳嗽,以及鼻塞、喷嚏和无汗等症状。

(2)肺主肃降:肺主肃降是指肺气清肃、下降的功能,其气机运动形式为降与入。其生理作用,主要体现在四个面:

其一,吸人清气;其二,输布津液精微;其三,通调水道;其四,清肃洁净。

肺的生理特性

1.肺为华盖:盖,即伞。肺为华盖是指肺在体腔中位居最高,具有保护诸脏、抵御外邪的作用。

2.肺为娇脏:肺为娇脏是指肺脏清虚娇嫩而易受邪侵的特性。

3.肺气与秋气相应:肺为清虚之体。性喜清润,与秋季气候清肃、空气明润相通应。

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